Сравнение съёмной жёсткой повязки и эластичного бинта для формирования культи у пациентов после транстибиальной ампутации: рандомизированное контролируемое исследование

Цель: Определить влияние съёмной жёсткой повязки (СЖП) на сроки формирования культи по сравнению с эластичным бинтом (ЭБ) у пациентов после транстибиальной ампутации.

Дизайн: Экспериментальное простое слепое рандомизированное контролируемое исследование с ослеплением оценщика.

Место проведения: Отделение реабилитационной медицины Мемориального госпиталя имени короля Чулалонгкорна.

Участники: 25 пациентов после транстибиальной ампутации с несформированной культёй.

Вмешательство: Участников распределили для использования СЖП или ЭБ с целью формирования культи; в обеих группах все пациенты проходили одинаковую предпротезную программу.

Основные оцениваемые показатели: Сравнивали сроки формирования культи, удовлетворённость пациентов и осложнения в двух группах.

Результаты: Медиана времени до формирования культи была статистически значимо меньше в группе СЖП — 28 дней (межквартильный размах 17–51 день), чем в группе ЭБ — 54 дня (межквартильный размах 30–77 дней; P=.020). После учёта времени, прошедшего с момента ампутации, сроки формирования культи оставались статистически значимо меньше в группе СЖП (скорректированное отношение рисков 3,32; 95% ДИ 1,08–10,20; P=.036). Статистически значимых различий по частоте осложнений и удовлетворённости пациентов не выявлено.

Выводы: В послеоперационном ведении пациентов после транстибиальной ампутации применение СЖП по сравнению с ЭБ значительно сокращало сроки формирования культи.