Эффективность лидокаина в подавлении реконсолидации памяти, активируемой сигналами, связанными с кокаином

Обоснование: Воспоминания о тяге, вызванной сигналами и связанной с поиском наркотика, зависят от ключевых молекулярных процессов реконсолидации памяти. Лидокаин, блокатор натриевых каналов, подавляет активацию NMDA-рецепторов, а также образование оксида азота и ERK. Эти процессы необходимы для реконсолидации памяти, поэтому их подавление может ослабить воспоминания о тяге, связанной с сигналами, у людей с кокаиновой зависимостью.

Цель: Оценить эффективность лидокаина в снижении тяги к кокаину, вызванной сигналами, и употребления кокаина.

Методы: В исследование включили людей с кокаиновой зависимостью, обратившихся за лечением (n = 33; 25 мужчин). Для каждого участника подготовили индивидуальные сценарии, вызывающие тягу или расслабление. В двойном слепом исследовании участников случайным образом распределили в одну из трёх групп: внутривенное введение лидокаина сразу после предъявления сценария, вызывающего тягу (лидокаин/тяга); введение физиологического раствора после такого сценария (физиологический раствор/тяга); введение лидокаина после сценария расслабления (лидокаин/расслабление). Через неделю после инфузии тягу, вызванную сигналами, оценивали по той же схеме, но без инфузии. Тягу и употребление кокаина оценивали в течение 4 недель после инфузии.

Результаты: Введение лидокаина во время активации тяги (группа «лидокаин/тяга») по сравнению с физиологическим раствором после сценария, вызывающего тягу, не уменьшило тягу, вызванную сигналами, при повторной активации через неделю, а также тягу и употребление кокаина в течение последующих 4 недель. Между группами «лидокаин/расслабление» и «физиологический раствор/тяга» значимых различий по тяге и употреблению кокаина не было.

Выводы: Введение лидокаина после активации тяги не уменьшило последующую тягу, вызванную сигналами, или употребление кокаина. Подавление реконсолидации воспоминаний о тяге с помощью лекарственных препаратов остаётся важным направлением исследований.