Распространённость инфекции Cryptosporidium среди населения мира: систематический обзор и метаанализ

Введение: Cryptosporidium — простейший паразит, способный инфицировать людей и животных и вызывать криптоспоридиоз. Целью исследования была оценка глобальной распространённости инфекции Cryptosporidium.

Методы: Был выполнен поиск соответствующих публикаций в базах данных Web of Science, Medline и PubMed за период с 1 января 1960 года по 1 января 2018 года. В обзор включали только статьи на английском языке с размером выборки не менее 50 человек. Исключали исследования, в которых отсутствовали сведения о периоде или месте проведения исследования, методе диагностики, размере выборки или числе инфицированных. Также исключали исследования вспышек заболевания, лабораторные отчёты и работы с участием иммунокомпрометированных пациентов. Качество включённых публикаций оценивали. Распространённость криптоспоридиоза рассчитывали с использованием модели случайных эффектов DerSimonian–Laird после двойного арксинусного преобразования типа Freeman–Tukey.

Результаты: Из 13 064 публикаций, отобранных при поиске литературы, в метаанализ включили 221 исследование. Сводная глобальная распространённость инфекции Cryptosporidium составила 7,6% (95% ДИ 6,9–8,5). Наиболее высокие оценки распространённости инфекции Cryptosporidium были получены в Мексике — 69,6% (95% ДИ 66,3–72,8) среди жителей общей популяции, Нигерии — 34,0% (95% ДИ 12,4–60,0) среди пациентов, Бангладеш — 42,5% (95% ДИ 36,1–49,0) среди школьников и Республике Корея — 8,3% (95% ДИ 4,4–13,2) среди здорового населения. Распространённость была выше среди жителей стран с низким уровнем дохода, лиц с желудочно-кишечными симптомами, детей младше 5 лет и людей, проживающих вне городских районов.

Выводы: Полученные оценки свидетельствуют о значительной распространённости инфекции Cryptosporidium в мире и могут служить теоретической основой для разработки стратегии профилактики криптоспоридиоза.