Полидоканол в сравнении с фенолом в масле при инъекционной склеротерапии внутренних геморроидальных узлов: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Лечение геморроя в Индии остается неоптимальным и во многом основано на традиционных подходах. Инъекционная склеротерапия широко применяется при геморрое ранних стадий, однако эффективность используемых препаратов не установлена. Цель исследования — сравнить безопасность и эффективность стандартного склерозирующего препарата полидоканола с традиционно применяемым фенолом в масле у пациентов с кровоточащим внутренним геморроем I и II степени.

Методы: Пациентов с геморроем I и II степени рандомизировали в две группы: 3% полидоканола и 5% фенола. Наблюдение продолжалось три месяца; оценивали прекращение или сохранение кровотечения. Также оценивали боль, зуд и удовлетворенность пациентов после процедуры.

Результаты: В исследование включили 150 пациентов — по 75 в каждую группу. После первого сеанса склеротерапии кровотечение прекратилось у 60,6% пациентов в группе полидоканола и у 38,1% в группе фенола (p=0,009). После второго сеанса успешное лечение было достигнуто у 94,7% пациентов в группе полидоканола и у 84% в группе фенола. В группе полидоканола потребовалось значимо меньше сеансов лечения (1,39±0,49 против 1,62±0,49; p=0,035), а общий объем введенного склерозирующего препарата был меньше (3,30±0,96 мл против 4,86±1,46 мл; p=0,001). Удовлетворенность пациентов составила 87% в группе полидоканола и 73% в группе фенола (p=0,040).

Выводы: При инъекционной склеротерапии внутреннего геморроя I и II степени 3% полидоканол безопаснее и эффективнее 5% фенола в масле.