Измерение давления в корневом канале при лазерной активации ирригации Er:YAG-лазером

Цель: Измерить распределение давления по глубине корневого канала при лазерной активации ирригации Er:YAG-лазером в разных режимах и при использовании волоконных наконечников различной геометрии.

Введение: Недавно был предложен новый режим лазерной активации ирригации — AutoSWEEPS, при котором подаются синхронизированные пары импульсов Er:YAG-лазера для усиления потока ирригационного раствора и образования ударных волн. Влияние геометрии волоконного наконечника на эффективность этого режима и его сравнение с одноимпульсным режимом пока не изучены.

Методы: Во время лазерной активации ирригации давление одновременно измеряли на пяти уровнях в модели корневого канала. Сравнивали семь вариантов геометрии волоконного наконечника (конические и цилиндрические) и два режима: Super Short Pulse (SSP) и двухимпульсный AutoSWEEPS.

Результаты: При одинаковых условиях и энергии лазера 20 мДж среднее давление в режиме SSP составляло от 111 Па при использовании конического наконечника диаметром 600 мкм до 225 Па при использовании плоского наконечника диаметром 400 мкм. На наиболее корональном уровне давление при энергии лазера 20 мДж составляло 223 Па в режиме SSP и 308 Па в режиме AutoSWEEPS, а в области апикального сужения — соответственно 119 и 126 Па. Давление на разных уровнях корневого канала линейно коррелировало с глубиной проникновения ирригационного раствора (r = 0,82; p < 0,01).

Выводы: Давление постепенно снижается от корональной части корневого канала к апикальной. Оно существенно зависит от конструкции волоконного наконечника и режима работы лазера. В рамках ограничений исследования режим AutoSWEEPS эффективнее стандартного режима SSP повышает давление в корневом канале, не увеличивая риск выведения ирригационного раствора за верхушку корня.