Клинические методики и результаты хирургической экструзии, намеренной реплантации и аутотрансплантации зубов: обзор литературы

Хирургическая экструзия — это перемещение сохранившейся части зуба в более корональное положение, выше уровня десны, в пределах исходной лунки. Намеренная реплантация — преднамеренное удаление зуба, оценка поверхности корня, проведение эндодонтических и восстановительных манипуляций и возвращение зуба в исходное положение. Аутотрансплантация зуба — пересадка прорезавшегося или непрорезавшегося зуба у одного и того же пациента из одной области в лунку удалённого зуба или в новую, подготовленную хирургическим путём лунку. Распространение протезирования с опорой на титановые имплантаты сократило применение этих методов в повседневной клинической практике. Однако возвращение интереса к сохранению здоровых естественных тканей привело к их повторному освоению. Все три хирургических метода тесно связаны: их применяют для лечения зубов, которые невозможно предсказуемо вылечить более традиционными эндодонтическими, пародонтологическими и реставрационными методами. Кроме того, эти процедуры имеют общий подход: атравматичное удаление зуба, визуальный осмотр зуба и корня, а затем реплантация. В последние годы методики хирургической экструзии, намеренной реплантации и аутотрансплантации зубов неоднократно менялись; в настоящее время чётких клинических протоколов и рекомендаций нет. Практикующему врачу важно знать исходы этих методов. Цель настоящего повествовательного обзора — представить предпосылки, клинические методики и исходы хирургической экструзии, намеренной реплантации и аутотрансплантации зубов.