Лечение предэруптивной внутрирезцовой резорбции: систематический обзор и описание клинического случая

Введение и цель: Предэруптивную внутрирезцовую резорбцию (PEIR) обычно случайно выявляют на рентгенограммах. Однако систематизированные данные о методах её лечения отсутствуют. Целью настоящего исследования было провести систематический обзор методов лечения, описанных в публикациях о случаях PEIR, а также представить клинический случай сохранения жизнеспособной пульпы постоянного верхнего клыка после хирургического вскрытия очага.

Методы: Проведён систематический поиск описаний клинических случаев в базах данных PubMed/MEDLINE, EMBASE и Web of Science. Из каждой публикации извлекали данные о методе лечения, предполагаемой этиологии и длительности наблюдения; оценку проводили независимо два автора.

Результаты: При первичном поиске выявлено 100 публикаций. После просмотра названий и аннотаций 37 статей были отобраны для полнотекстового анализа; в окончательный обзор включены 24 статьи, описывавшие 29 пациентов и 37 поражённых зубов. Среди 24 непрорезавшихся зубов приоритетным методом лечения PEIR было хирургическое вскрытие очага с последующим восстановлением зуба (n = 9; 36%). Среди 13 прорезавшихся зубов восстановление применяли для предотвращения дальнейшего увеличения очага и перелома (n = 4; 31%).

Выводы: Согласно данным систематического обзора, выбор метода лечения зависел от прогрессирования поражения и состояния прорезывания зуба, что позволяло подобрать оптимальную тактику для каждого пациента. Врачам необходимо учитывать факт прорезывания зуба, прогрессирование и размер поражения, а также степень вовлечения пульпы.