Блефаропластика нижнего века: обзор

Из двух распространённых техник блефаропластики нижнего века трансконъюнктивальный доступ ограничен молодыми пациентами с выраженной грыжевой выпяченностью нижних жировых пакетов без избытка кожи, а транскутанный доступ — пациентами, которым требуется иссечение кожи. Однако современные тенденции подчёркивают не только традиционное моделирование трёх орбитальных жировых пакетов при блефаропластике нижнего века, но и дополнительное перераспределение внутриорбитального жира для коррекции нижней орбитальной впадины. Цель этого обзора — проанализировать опубликованную литературу по распространённым видам, техникам, показаниям и результатам многочисленных хирургических вариантов блефаропластики нижнего века, нередко направленных на лечение избытка кожи, стеатоблефарона, деформации носослёзной борозды, дряблости века и дерматохалязиса, а также на коррекцию отрицательного вектора и нижней орбитальной впадины вместе со сглаживанием перехода между веком и щекой. Проведён всесторонний поиск рецензируемой литературы на английском языке в электронных базах данных, а также по спискам литературы в цитируемых статьях. Были просмотрены такие базы, как MEDLINE PubMed, Cochrane Library и Embase, с использованием соответствующих терминов медицинских предметных рубрик (MeSH). Были включены клинические исследования с минимальным числом наблюдений не менее пяти. Уровень доказательности III, описания случаев, письма, редакционные статьи и серии случаев менее чем с пятью глазами были исключены. Эта статья представляет собой краткий обзор доступной литературы, поэтому метаанализ не проводился из-за ограниченного объёма включённых исследований и разнообразия хирургических подходов и техник блефаропластики нижнего века.