Доля случаев рака лёгкого, обусловленная курением, в исследовании «Норвежские женщины и рак» (NOWAC)

Введение: Изучена связь активного и пассивного курения с риском рака лёгкого, а также популяционная атрибутивная доля (ПАД) случаев рака лёгкого, обусловленных активным курением, в рамках исследования «Норвежские женщины и рак» — репрезентативной для страны проспективной когортной когорты.

Методы: Наблюдение проводили за 142 508 женщинами в возрасте 31–70 лет, заполнившими исходную анкету в период с 1991 по 2007 год. Данные сопоставляли с национальными регистрами до декабря 2015 года. Отношения рисков (ОР) и 95% доверительные интервалы (ДИ) оценивали с помощью моделей пропорциональных рисков Кокса. ПАД рассчитывали как долю случаев рака лёгкого, которые можно было бы предотвратить при отсутствии курения.

Результаты: За более чем 2,3 млн человеко-лет наблюдения выявлено 1507 случаев рака лёгкого. По сравнению с никогда не курившими у курящих в настоящее время риск рака лёгкого был значимо выше (ОР 13,88; 95% ДИ 10,18–18,91). У женщин, никогда не куривших, но подвергавшихся пассивному курению, риск был выше в 1,3 раза (ОР 1,34; 95% ДИ 0,89–2,01), однако различие не было статистически значимым. ПАД случаев рака лёгкого составила 85,3% (95% ДИ 80,0–89,2).

Выводы: В Норвегии можно было бы предотвратить более 8 из 10 случаев рака лёгкого у женщин, если бы они не курили.