Роль фитохимических соединений при сепсисе: механистический и терапевтический подход

Сепсис и септический шок по-прежнему остаются ведущими причинами смертности и заболеваемости в отделениях интенсивной терапии во всем мире. Сепсис представляет собой неконтролируемую и чрезмерную реакцию врожденной иммунной системы на проникновение инфекционных микроорганизмов, характеризующуюся избыточной продукцией провоспалительных медиаторов, таких как интерлейкин (ИЛ)-1β, ИЛ-6, фактор некроза опухоли (ФНО)-α и белок группы высокой подвижности 1 (HMGB1). При тяжелом сепсисе чрезмерная продукция провоспалительных цитокинов и активных форм кислорода может нарушать функцию органов и вызывать патологический апоптоз в различных органах, что приводит к синдрому полиорганной дисфункции и смерти. Поэтому соединения, способные ослаблять воспалительные реакции, могут обладать терапевтическим потенциалом при лечении сепсиса. Понимание патофизиологии сепсиса и лежащих в его основе молекулярных механизмов может способствовать поиску и разработке новых эффективных средств лечения. В связи с этим многочисленные исследования посвящены изучению механизмов, участвующих в возникновении и развитии сепсиса. В настоящем обзоре основное внимание уделено молекулам и сигнальным путям, участвующим в патогенезе сепсиса. Кроме того, представлены сведения о нескольких известных природных биологически активных соединениях растительного происхождения и фитохимических веществах, продемонстрировавших защитное и терапевтическое действие при сепсисе, а также рассмотрены механизмы их действия. Согласно данным обзора, эти фитохимические соединения способны ослаблять чрезмерные воспалительные реакции, развивающиеся при сепсисе, за счет модуляции различных сигнальных путей. Кроме того, противовоспалительные и цитопротективные свойства фитохимических соединений позволяют рассматривать их как перспективные компоненты дополнительной терапии и включать в рацион пациентов с сепсисом для уменьшения выраженности заболевания и его жизнеугрожающих осложнений, включая полиорганную недостаточность.