Половые различия скорости кровотока в средней мозговой артерии при физической нагрузке в условиях гипертермии

Введение: Скорость мозгового кровотока и термическое восприятие у женщин при физической нагрузке в условиях гипертермии изучены недостаточно. Учитывая половые различия в регуляции артериального давления, скорости кровотока в средней мозговой артерии (MCAv) в покое и восприятии боли, мы предположили, что при физической нагрузке в условиях гипертермии у женщин снижение MCAv и субъективное термическое напряжение будут выражены сильнее, чем у мужчин.

Методы: 22 здоровых физически активных участника обоих полов выполняли физическую нагрузку в течение 60 мин с одинаковой метаболической теплопродукцией в случайном порядке в двух условиях: прохладном контрольном (24,0 ± 0,0 °C; относительная влажность 14,4 ± 3,4%) и жарком (42,3 ± 0,3 °C; относительная влажность 28,4 ± 5,2%). Интервал между испытаниями составлял не менее 3 дней. Во время нагрузки измеряли MCAv, оценивали термический комфорт и предпочтительную температуру окружающей среды.

Результаты: При повышении средней температуры тела с 36 до 39 °C снижение абсолютной MCAv, её относительного изменения (%Δ MCAv) и проводимости сосудов СМА (%Δ MCAvconductance) было выражено у женщин сильнее, чем у мужчин (взаимодействие температуры и пола: P ≤ 0,002). В прохладных условиях абсолютная MCAv и проводимость сосудов СМА при нагрузке оставались на уровне покоя; при этом у женщин MCAv была выше, чем у мужчин (основной эффект пола: P < 0,0008). Также выявлены различия между женщинами и мужчинами в субъективной оценке термического комфорта и предпочтительной температуры. Они могут быть связаны с более выраженным снижением парциального давления CO₂ в конце выдоха, а также с различиями в регуляции сердечно-сосудистой системы и артериального давления при физической нагрузке в условиях гипертермии.

Выводы: При физической нагрузке в условиях гипертермии скорость мозгового кровотока у женщин снижается сильнее, чем у мужчин (на 25% против 15%); снижение начинается при более низкой средней температуре тела (около 38 °C против 39 °C), а субъективное термическое напряжение выражено сильнее.