3D-печать реставрационных материалов методом стереолитографии: систематический обзор

Цель: Представить качественный анализ опубликованных исследований, посвящённых 3D-печати реставрационных материалов методом стереолитографии и возможностям её клинического применения, на основе систематического обзора.

Методы: Поиск литературы проводили исходя из вопроса: «Каково современное состояние доступных реставрационных материалов для 3D-печати методом стереолитографии?» Поиск в электронных базах данных MEDLINE/PubMed, Scopus и Web of Science выполняли без ограничения по году публикации. Данные представлены в соответствии с рекомендациями PRISMA и включают сведения об авторах и странах их работы, годе и журнале публикации, а также дизайне исследования. Синтез данных был сосредоточен на описании стоматологических реставрационных материалов и оцениваемых свойств, применяемых методов, использованных 3D-принтеров и клинической применимости.

Результаты: Исследования, соответствовавшие критериям включения, были выполнены в Азии (21), Европе (16) и США (10); в большинстве работ для создания конструкций методом 3D-печати использовали реставрационные материалы на основе полимеров (38). Реставрационные конструкции на основе керамики, изготовленные методом стереолитографии, оценивались в 9 исследованиях. Во многих работах изучали точность размеров (14), прочность (11) и морфологию поверхности (9) напечатанных конструкций. Также оценивали антибактериальный эффект, цитотоксичность, внутреннюю и краевую адаптацию, устойчивость к перелому и износу, плотность, вязкость, модуль упругости, твёрдость, усадку конструкции и надёжность, степень конверсии, глубину отверждения слоя, выносливость, а также цвет. В 11 исследованиях было опубликовано подтверждение концепции с целью продемонстрировать клиническую осуществимость и применимость технологии для печати реставрационных материалов, однако только в 5 исследованиях напечатанные методом 3D-печати реставрационные конструкции фактически применяли у пациентов. Это свидетельствует о растущем интересе к технологии, но о пока ограниченном переходе от разработки к клинической практике.

Значимость: Быстрое развитие 3D-печати методом стереолитографии впечатляет и представляет собой значительный технологический прогресс с существенным потенциалом радикального изменения подходов. Стоматология демонстрирует высокую готовность адаптировать материалы, методы и рабочие процессы к этой перспективной цифровой технологии. Однако эстетические характеристики, износостойкость, прочность во влажном состоянии и точность размеров остаются основными клиническими ограничениями, препятствующими переходу к изготовлению функциональных конструкций методом 3D-печати. Это может объяснять отсутствие клинических исследований и публикаций о постоянных стоматологических реставрационных материалах и конструкциях.