Эпидемиологический надзор на основе анализа сточных вод и раннее выявление патогенов, передающихся через воду, с акцентом на SARS-CoV-2, криптоспоридии и лямблии

Болезни, передающиеся через воду, представляют собой серьёзную глобальную проблему, вызывая высокую заболеваемость и смертность, а также огромные экономические потери. Возможность быстро и надёжно выявлять такие заболевания и отслеживать их распространение крайне важна для своевременного вмешательства и предотвращения более масштабных вспышек. Однако обнаружить патогены в воде сложно: при приемлемых концентрациях, которых необходимо достигать в очищенной питьевой воде, — порядка одной частицы на миллион литров — их практически невозможно выявить. Кроме того, современные методы клинического эпидемиологического надзора имеют множество ограничений, включая инвазивность тестирования и трудности обследования большого числа людей. Эпидемиология на основе анализа сточных вод (WBE), предполагающая исследование сточных вод для мониторинга возникновения и распространения инфекционных заболеваний на уровне популяции, вновь привлекла внимание в связи с пандемией коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19). В настоящем обзоре основное внимание уделено применению WBE для выявления патогенов и эпидемиологического надзора за ними, прежде всего за коронавирусом 2, вызывающим тяжёлый острый респираторный синдром (SARS-CoV-2), а также водными простейшими-паразитами Cryptosporidium и Giardia. В обзоре освещаются преимущества и ограничения WBE, а также перспективы применения этого метода для эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями среди всего населения.