Монотерапия ботулиническим токсином при эссенциальном треморе: влияние на качество жизни

Цель: Оценить эффективность монотерапии ботулиническим токсином и её влияние на качество жизни пациентов с эссенциальным тремором (ЭТ), у которых заболевание не поддаётся медикаментозному лечению или которые не переносят оптимальные дозы препаратов.

Методы: Ретроспективное исследование проведено с февраля по декабрь 2019 года. В него включили 15 взрослых пациентов 50–70 лет (9 мужчин и 6 женщин) с подтверждённым диагнозом ЭТ, установленным одним и тем же практикующим врачом. Под контролем электронейромиографии выполняли внутримышечные инъекции онаботулинического токсина A (BoNT-A) в соответствующие мышцы; суммарная доза не превышала 100 ЕД. У всех пациентов регистрировали демографические данные и длительность заболевания. Выраженность тремора оценивали до инъекции, через 1 и 3 месяца по шкале оценки тремора Fahn—Tolosa—Marín (FTM-TRS), которую при очных визитах применял тот же врач, а также по опроснику для пациентов с эссенциальным тремором (QUEST), который заполняли сами участники.

Результаты: Через 1 и 3 месяца после инъекции BoNT-A средние баллы по QUEST и FTM-TRS были статистически значимо ниже исходных (во всех случаях P = 0,001). Кроме того, средние баллы по обеим шкалам через 1 месяц были значимо ниже, чем через 3 месяца (P = 0,005 и P = 0,007 соответственно).

Выводы: Авторы считают исследование ценным, поскольку в нашей стране ранее не изучали влияние BoNT-A на лечение ЭТ, а качество жизни пациентов оценивали с помощью специализированной для ЭТ шкалы QUEST.