Нейропротективные факторы сетчатки и их роль в обеспечении выживания ганглиозных клеток сетчатки: обзор

Ганглиозные клетки сетчатки (ГКС) играют ключевую роль в зрительном пути. Их аксоны образуют зрительный нерв, поэтому апоптоз этих клеток приводит к нейродегенеративной потере зрения. Гибель ГКС может быть вызвана повышением внутриглазного давления, накоплением конечных продуктов гликирования или нарушением функции митохондрий. В этом обзоре обобщена роль ряда нейропротективных факторов при повреждении ГКС: цилиарного нейротрофического фактора (CNTF), фактора роста нервов (NGF), нейротрофического фактора головного мозга, фактора роста эндотелия сосудов, фактора, происходящего из пигментного эпителия, нейротрофического фактора глиальной клеточной линии и норрина. Каждый из них по-своему препятствует повреждению ГКС при глаукоме, офтальмогипертензии, ишемической нейропатии и даже кислород-индуцированной ретинопатии. Эти факторы вырабатываются главным образом нейронами, лейкоцитами, глиальными и эпителиальными клетками. Нейропротективные факторы действуют через различные сигнальные пути, в том числе JAK/STAT, MAPK, TrkA и TrkB, способствуя выживанию ГКС. Предпринимались многочисленные попытки разработать терапевтические подходы с использованием этих факторов. Продолжаются клинические исследования CNTF и NGF, однако эти факторы пока не одобрены для клинического применения.