Когнитивные нарушения после родов при преэклампсии, осложнённой эклампсией и отёком лёгких

Введение: Целью исследования была оценка когнитивных функций у женщин с преэклампсией разной степени тяжести до и после начала заболевания.

Материалы и методы: Проспективное исследование проведено в стационаре Кейптауна (ЮАР), куда направляли пациенток. К участию приглашали беременных на сроке 20–42 недели с эклампсией, преэклампсией, осложнённой отёком лёгких, преэклампсией без тяжёлых признаков, а также с нормотензивной беременностью. Женщин включали при установлении диагноза преэклампсии, а при нормотензивной беременности — при госпитализации для родоразрешения. Оценивали когнитивные функции до включения в исследование с помощью опросника когнитивных ошибок (Cognitive Failure Questionnaire), а перед выпиской после родов — с помощью Монреальской шкалы оценки когнитивных функций для объективной оценки текущего состояния.

Результаты: В исследование включили 61 женщину с эклампсией, 28 — с преэклампсией, осложнённой отёком лёгких, 38 — с преэклампсией без тяжёлых признаков и 26 женщин с нормотензивной беременностью. Когнитивные функции в начале беременности не различались между группами. При выписке женщины с эклампсией и преэклампсией, осложнённой отёком лёгких, набрали меньше баллов по Монреальской шкале оценки когнитивных функций, чем женщины с нормотензивной беременностью. После поправки на смешивающие факторы различие при отёке лёгких ослабевало.

Выводы: После начала заболевания когнитивные нарушения наблюдались у женщин с преэклампсией, осложнённой отёком лёгких, и особенно с эклампсией, по сравнению с женщинами с нормотензивной беременностью. По-видимому, до начала заболевания нарушений не было. При преэклампсии без тяжёлых признаков когнитивные функции не были нарушены.