Классификация нарушений венозного оттока из малого таза по признакам симптомов, варикозного расширения вен и патофизиологии: сообщение международной рабочей группы Американского общества вен и лимфатической системы по нарушениям венозного оттока из малого таза

По мере того как значение нарушений венозного оттока из малого таза (PeVD) все шире признается, прогресс в этой области ограничивался отсутствием валидного и надежного классификационного инструмента. Вводящие в заблуждение исторические номенклатуры, такие как синдромы Мэя — Тёрнера, тазового венозного полнокровия и щелкунчика, нередко не отражают взаимосвязь многих тазовых симптомов и их лежащей в основе патофизиологии. В ответ на эту потребность Американское общество вен и лимфатической системы созвало международную мультидисциплинарную группу экспертов, которой было поручено разработать дифференцирующий классификационный инструмент для PeVD. Этот инструмент — классификация Symptoms-Varices-Pathophysiology («SVP») для PeVD — включает три домена: симптомы (S), варикозные вены (V) и патофизиологию (P), причем домен патофизиологии охватывает анатомические (A), гемодинамические (H) и этиологические (E) особенности заболевания у пациента. Индивидуальная классификация пациента обозначается как SVP. У пациентов с признаками или симптомами со стороны нижних конечностей тазового происхождения инструмент SVP дополняет клинико-этиолого-анатомо-физиологическую классификацию (CEAP) и должен использоваться совместно с ней. Инструмент SVP точно определяет различные популяции пациентов с PeVD, что является важным шагом к улучшению принятия клинических решений, разработке показателей исходов, специфичных для заболевания, и выявлению однородных групп пациентов для клинических исследований.