Экстремальные погодные явления в Европе и их последствия для здоровья: систематический обзор

Введение: В связи с изменением климата увеличиваются частота, интенсивность и тяжесть экстремальных погодных явлений, включая волны жары и холода, штормы, сильные осадки, лесные пожары, наводнения и засухи, что может негативно сказываться на здоровье человека. Целью настоящего систематического обзора была оценка опубликованных данных о связи между этими экстремальными погодными явлениями и их влиянием на здоровье населения Европы.

Методы: Проведён систематический поиск наблюдательных исследований, опубликованных с 1 января 2007 года по 17 мая 2020 года, посвящённых влиянию экстремальных погодных явлений на здоровье населения Европы, в базах данных Medline, Embase и Cochrane Central Register of Controlled Trials. Изучались следующие воздействия: экстремальные температуры, волны жары, волны холода, засухи, наводнения, штормы и лесные пожары. Оценивали общую смертность, сердечно-сосудистую смертность и заболеваемость, респираторную смертность и заболеваемость, а также психическое здоровье. Систематический обзор проведён в соответствии с рекомендациями PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-analysis). Качество включённых исследований оценивали с помощью контрольного перечня NICE (National Institute for Health and Care Excellence).

Результаты: В ходе поиска выявлено 1472 публикации, из которых 35 соответствовали критериям включения и вошли в обзор. Были обнаружены исследования пяти экстремальных погодных явлений: экстремальной жары, экстремального холода, лесных пожаров, наводнений и засух. В большинстве исследований выявлена положительная связь между экстремальной жарой или холодом и общей, сердечно-сосудистой и респираторной смертностью. Лесные пожары, вероятно, повышают общую и сердечно-сосудистую смертность. Наводнения могут быть связаны скорее с ухудшением психического здоровья, чем с повышением смертности. В зависимости от продолжительности засухи могут влиять как на респираторную, так и на сердечно-сосудистую смертность. Данные о связи жары с заболеваемостью и лесных пожаров с респираторной смертностью противоречивы. Полученные результаты нельзя считать окончательными из-за неоднородности дизайна исследований, их качества, методов оценки воздействия и исходов.

Выводы: По данным большинства включённых исследований, экстремальная жара и холод, засухи, лесные пожары и наводнения в Европе негативно влияют на здоровье человека, включая психическое здоровье, хотя некоторые выявленные связи остаются неубедительными. Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные высококачественные исследования; также ожидается проведение дальнейших работ по влиянию других экстремальных погодных явлений в Европе.