Сопутствующие заболевания у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2: систематический обзор и метаанализ

Тяжёлый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), с беспрецедентной скоростью распространился по всему миру, и темпы его распространения не снижаются. Вспышка коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) привела к значительному бремени болезни, особенно у инфицированных пациентов с сопутствующими заболеваниями. Целью этого исследования была оценка связи между сопутствующими заболеваниями и их влиянием на утяжеление течения COVID-19, приводящее к летальному исходу. Систематический обзор проводили на основании данных баз MEDLINE, Scopus, Web of Science и EMBASE, опубликованных с 1 декабря 2019 года по 15 сентября 2020 года. В систематический обзор включили 53 статьи, из которых 8 соответствовали критериям включения в метаанализ. Наиболее распространёнными сопутствующими заболеваниями у пациентов с COVID-19 оказались артериальная гипертензия, ожирение и сахарный диабет. По данным метаанализа, злокачественные новообразования, хроническая болезнь почек, сахарный диабет и артериальная гипертензия независимо ассоциировались с летальным исходом при COVID-19. Хроническая болезнь почек была статистически наиболее значимым сопутствующим заболеванием, связанным со смертью. Однако, несмотря на высокую распространённость, ожирение не ассоциировалось с летальным исходом у пациентов с COVID-19.

С момента выявления в декабре 2019 года COVID-19 поразила весь мир. Предыдущие систематические обзоры и метаанализы имели ряд ограничений, включая использование данных, не прошедших рецензирование, а также недостаток клинических данных глобального масштаба. Сопутствующие заболевания часто рассматривают как факторы риска тяжёлого течения COVID-19. Однако степень влияния конкретных сопутствующих заболеваний на течение инфекции остаётся дискуссионной. В наше исследование вошли данные из разных стран и сведения обо всех сопутствующих заболеваниях, о которых сообщалось в связи с утяжелением COVID-19 и летальными исходами. Это позволило выявить заболевания, при которых риск наиболее высок. Исследование выделяет группы высокого риска при COVID-19. Однако необходимы дальнейшие исследования взаимосвязи между состоянием сопутствующих заболеваний и прогнозом у пациентов с COVID-19. Значимость: