Нейропсихиатрические последствия применения липофильных бета-адреноблокаторов

Бета-адреноблокаторы — класс препаратов, обладающих важными преимуществами при сердечно-сосудистых заболеваниях. Цель статьи — осветить их нежелательные и терапевтические эффекты в нейропсихиатрической практике. Большинство бета-адреноблокаторов липофильны и способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Наблюдательные исследования указывают на развитие нейропсихиатрических побочных эффектов при их приёме, поэтому пациентам с депрессивным синдромом эти препараты рекомендуют назначать с осторожностью. Наиболее убедительные данные об их терапевтическом применении получены при приступах мигрени, эссенциальном треморе и акатизии. Бета-адреноблокаторы, по-видимому, эффективны при агрессивном поведении и могут быть полезны для профилактики посттравматического стрессового синдрома; кроме того, они могут играть роль дополнительного средства при обсессивно-компульсивном расстройстве, не поддающемся стандартной терапии. Таким образом, влияние бета-адреноблокаторов на центральную нервную систему неоднозначно. С учётом возможных нейропсихиатрических побочных эффектов при выборе препарата рекомендуется учитывать фармакологические свойства конкретного бета-адреноблокатора.