Влияние осадков, температуры и рельефа на заболеваемость малярией в районе Эфиопии, ориентированном на элиминацию малярии

Введение: Климатические и экологические факторы могут быть одними из основных факторов, определяющих передачу малярии, что по-прежнему осложняет усилия по её элиминации. Целью настоящего исследования была оценка влияния метеорологических факторов и рельефа на заболеваемость малярией в районе Борича региона Сидама в Эфиопии.

Методы: Данные о заболеваемости малярией за 2010–2017 годы были получены из всех государственных медицинских учреждений района Борича региона Сидама в Эфиопии. Для моделирования динамики передачи малярии и прогнозирования будущей заболеваемости использовали ежемесячные данные о случаях малярии, количестве осадков и температуре воздуха (минимальной, максимальной и средней), построив модель ARIMA. Влияние метеорологических переменных и высоты над уровнем моря оценивали с помощью отрицательно-биномиальной регрессии в R версии 4.0.0. Для определения отсроченного влияния метеорологических переменных на заболеваемость малярией применяли анализ кросс-корреляции.

Результаты: Температура, количество осадков и высота над уровнем моря были основными детерминантами заболеваемости малярией в исследуемом районе. Наилучшей прогностической моделью ежемесячной заболеваемости малярией оказалась регрессионная модель, учитывавшая количество осадков за предыдущие месяцы с лагом 0 и 2, среднемесячную максимальную температуру с лагом 2 и 3, а также среднемесячную минимальную температуру с лагом 3. Вероятность заболевания малярией на высоте 1801–1900 м над уровнем моря была в 1,48 раза выше, чем на высоте ≥2000 м.

Выводы: Метеорологические факторы и высота над уровнем моря были основными факторами, определявшими заболеваемость малярией в исследуемом районе. Для достижения цели элиминации малярии в стране необходимы научно обоснованные вмешательства, адаптированные к каждому из этих факторов.