Заболеваемость и распространённость системного склероза в мире: комплексный систематический обзор и метаанализ

Цель: Провести систематический обзор и метаанализ данных о заболеваемости и распространённости системного склероза во всей доступной научной литературе.

Методы: Исследование выполнено в соответствии с рекомендациями заявления Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2009 года. Проведён систематический поиск в базах данных MEDLINE, Web of Science и Embase для выявления публикаций, содержащих данные о заболеваемости и/или распространённости системного склероза. Два автора независимо проводили поиск, оценивали публикации на соответствие критериям включения и извлекали необходимые данные. Для расчёта объединённых показателей распространённости и заболеваемости системного склероза использовали модели случайных эффектов. Для изучения неоднородности выполняли анализ подгрупп с учётом пола, критериев определения случая и региона. Связь между календарным периодом и представленными оценками изучали с помощью метарегрессионного анализа.

Результаты: Из 6983 выявленных уникальных публикаций в систематический обзор включили 61 исследование распространённости и 39 исследований заболеваемости. Объединённая распространённость системного склероза составила 17,6 (95% ДИ 15,1–20,5) на 100 000 человек, а объединённый показатель заболеваемости — 1,4 (95% ДИ 1,1–1,9) на 100 000 человеко-лет. Выявлены значимые региональные различия: в исследованиях, проведённых в Северной Америке, показатели были значительно выше, чем в других регионах. Объединённые показатели заболеваемости и распространённости у женщин были в пять раз выше, чем у мужчин. В более новых исследованиях сообщались более высокие оценки, чем в более ранних.

Выводы: В этом комплексном обзоре мировой заболеваемости и распространённости системного склероза выявлена значительная неоднородность оценок, которую необходимо учитывать при интерпретации результатов.