Актиномикотический остеомиелит нижней челюсти: редкое клиническое наблюдение

Актиномицеты редко вызывают инфекции головы и шеи, а их клиническая картина обычно неспецифична, что затрудняет диагностику. В этой статье описан редкий случай поражения нижней челюсти и рассмотрено его лечение. У сельской жительницы 55 лет появились боль и припухлость в левой половине нижней челюсти. На ортопантомограмме и при конусно-лучевой компьютерной томографии выявлены множественные очаги разрежения костной ткани с нечеткими границами и перфорации щечной и язычной кортикальных пластинок. Возбудитель был установлен при микробиологическом исследовании материала, полученного тонкоигольной аспирацией. Пациентку лечили амоксициллином с клавулановой кислотой и кюретажем инфицированного участка. Своевременная системная антибиотикотерапия в сочетании с местным хирургическим вмешательством привела к полному устранению инфекции и спонтанной регенерации кости. Несмотря на редкость, актиномикоз нижней челюсти поддается лечению, и его следует включать в дифференциальный диагноз остеомиелита челюсти. Ранняя точная диагностика и своевременное лечение способствуют улучшению исходов.