Психометрические свойства структурированного клинического интервью для диагностики расстройств по DSM-5 — версия для клинициста (SCID-5-CV)

Цель: Оценить психометрические свойства структурированного клинического интервью для диагностики расстройств по DSM-5 — клиническая версия (SCID-5-CV) у пациентов с психическими расстройствами в Тегеране.

Методы: В исследование включили всех амбулаторных и стационарных пациентов, направленных в три психиатрических учреждения Тегерана: психиатрическую больницу Ирана, больницу Расул Акрам и клинику поведенческих наук и психического здоровья (Тегеранский психиатрический институт). Критериями включения были возраст от 16 до 70 лет, информированное согласие на участие, способность понимать персидскую речь и говорить на персидском языке, а также отсутствие соматических нарушений, препятствующих проведению интервью. Критериями исключения были неспособность к коммуникации, интеллектуальная недостаточность или деменция, выраженные симптомы острого психоза и сильное двигательное беспокойство. Помимо демографической анкеты, в исследовании использовали персидскую версию SCID-5-CV. Для оценки полученных данных определяли диагностическую валидность, надёжность при повторном тестировании и межэкспертную надёжность.

Результаты: По коэффициенту каппа для всех диагнозов, кроме тревожных расстройств, значение превышало 0,4, что свидетельствовало о согласованности выше средней. При тревожных расстройствах коэффициент каппа составил 0,34, что указывало на умеренную согласованность между заключениями психиатра и интервьюера, проводившего SCID. Если считать диагноз психиатра эталонным, то для большинства диагнозов, за исключением тревожных расстройств, коэффициент каппа превышал 0,80, что свидетельствовало о высокой диагностической пригодности этого инструмента. Чувствительность превышала 0,80 для всех диагнозов.

Выводы: Согласно результатам исследования, SCID-5-CV можно использовать для диагностики в психиатрических клиниках и стационарах, а также для оценки динамики лечения пациентов. В целом эта версия особенно пригодна для диагностики расстройств шизофренического спектра и других психических расстройств; однако при её использовании для диагностики тревожных расстройств необходима осторожность.