Клинические проявления псориатического артрита

Псориатический артрит (ПсА) связан со снижением качества жизни. Поздняя диагностика может привести к прогрессирующему разрушению суставов и стойкому ограничению трудоспособности, поэтому практикующим врачам разных специальностей важно распознавать основные клинические проявления ПсА, чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии. Помимо выявления поражений кожи и ногтей, встречающихся почти у 85% пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата, врачам необходимо учитывать периферические и аксиальные проявления заболевания, рассмотренные в этой статье. К периферическим формам поражения суставов относятся полиартикулярный, олигоартикулярный и дистальный варианты, а также артрит мутиланс. Знание этих вариантов и околосуставных проявлений, включая дактилит и энтезит, помогает быстро диагностировать ПсА. Аксиальный псориатический артрит, также известный как спондилитический вариант, может ограничиваться поражением позвоночника и крестцово-подвздошных суставов, но иногда затрагивает и периферические структуры. Чтобы отличить аксиальный ПсА от других заболеваний со сходными проявлениями, часто необходимы тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование и знание возможностей соответствующих методов визуализации. Быстрая диагностика и лечение необходимы для контроля ПсА и снижения риска многочисленных сопутствующих заболеваний.