Знания и отношение медицинских сестёр к паллиативной помощи и смерти: обучающее вмешательство

Введение: Во многих странах медицинские сёстры недостаточно подготовлены к оказанию помощи пациентам с неизлечимыми заболеваниями. Ограниченность образования и профессиональной подготовки снижает их способность оказывать надлежащую паллиативную помощь. В Китае проведено лишь несколько исследований, посвящённых подходящим и эффективным методам обучения паллиативной помощи. Целью исследования было оценить влияние комбинированного обучающего вмешательства на знания участников о паллиативной помощи и их отношение к умирающим пациентам и смерти, чтобы получить данные для разработки системы обучения паллиативной помощи.

Методы: В пяти больницах 97 медицинских сестёр онкологических отделений прошли обучение с использованием мобильного устройства, виртуального форума и очных занятий. До и после обучения проводили оценку по опроснику знаний о паллиативной помощи для медицинских сестёр (PCQN), шкале отношения к уходу за умирающими по Фроммельт, форма B (FATCOD-B), и пересмотренному профилю отношения к смерти (DAP-R).

Результаты: После трёхнедельного вмешательства показатели PCQN и FATCOD-B статистически значимо повысились по сравнению с исходными. Общий балл PCQN увеличился с 10,3 ± 1,9 до 11,1 ± 2,2 (p = 0,011), а балл по разделу обезболивания и контроля других симптомов — с 7,7 ± 1,7 до 8,4 ± 1,7 (p = 0,003). Балл FATCOD-B заметно вырос со 100,6 ± 7,9 до 102,9 ± 8,9 (p = 0,019). Показатели DAP-R до и после вмешательства существенно не различались.

Выводы: Комбинированное вмешательство повысило знания участников о паллиативной помощи и улучшило их отношение к ней. Необходимо проводить обучение медицинских сестёр с подходящими интервалами как во время получения образования, так и в ходе профессиональной деятельности, уделяя особое внимание отношению к смерти. Поэтому обучению паллиативной помощи в Китае следует уделять больше внимания.