Снижение слуха, тиннитус и головокружение при COVID-19: систематический обзор и метаанализ

Цель: Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что коронавирус SARS-CoV-2 поражает сенсорные системы человека. Однако вовлечению слуховой и вестибулярной систем при COVID-19 уделяется недостаточно внимания. Целью настоящего систематического обзора и метаанализа было определить частоту снижения слуха, тиннитуса и головокружения, обусловленных инфекцией SARS-CoV-2.

Методы: Проведён поиск в базах данных PubMed, ScienceDirect и Wiley, а также в обновлениях Всемирной организации здравоохранения по сочетаниям ключевых слов: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «пандемия», «нарушение слуха», «снижение слуха», «тиннитус», «вестибулярная дисфункция», «головокружение», «вертиго» и «отологические симптомы».

Результаты: Критериям включения соответствовали 12 публикаций, вошедших в исследование. Это были проспективные исследования в одной группе, поперечные или ретроспективные исследования оториноларингологических, неврологических или общих клинических симптомов COVID-19, в которых для сбора данных использовали субъективную оценку (анамнез и медицинскую документацию). По результатам метаанализа частота снижения слуха составила 3,1% (доверительный интервал: 0,01–0,09), тиннитуса — 4,5% (доверительный интервал: 0,012–0,153), головокружения — 12,2% (доверительный интервал: 0,070–0,204); эти показатели у пациентов с COVID-19 были статистически значимыми (Z ≤ −4,469, p ≤ 0,001).

Выводы: COVID-19 может вызывать снижение слуха, тиннитус и головокружение. Однако полученные данные следует интерпретировать с осторожностью из-за недостаточности доказательств и неоднородности исследований. Необходимы хорошо спланированные исследования и последующее наблюдение за отологическими симптомами инфекции SARS-CoV-2 с использованием стандартных объективных методов обследования.