Влияние каннабиноидов на провоспалительные и противовоспалительные цитокины: систематический обзор исследований in vivo

Некоторые каннабиноиды обладают противовоспалительными свойствами, однако возможность их применения для лечения и профилактики заболеваний остаётся дискуссионной. Целью этого систематического обзора было всесторонне оценить влияние каннабиноидов на уровни провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в доклинических исследованиях. Систематический поиск проводили в базах PubMed, Web of Science, EMBASE и Scopus. В анализ включили исследования, в которых оценивали влияние каннабиноидов на воспаление в моделях на животных. Данные извлекли из 26 из 4247 полнотекстовых статей, отвечавших критериям включения; риск систематической ошибки оценивали с помощью инструмента SYRCLE — Центра систематических обзоров лабораторных экспериментов на животных. В исследованиях изучали каннабидиол (CBD; 20 исследований), каннабигерол (CBG; 1), дельта-9-тетрагидроканнабинол (THC; 2), THC и CBD по отдельности (1), а также их сочетание (2). Чаще всего оценивали уровни фактора некроза опухоли альфа, интерлейкина (IL)-1β, IL-6 и интерферона гамма. Их уровни неизменно снижались после применения CBD, CBG или сочетания CBD и THC, но не после применения только THC. Также изучали связь противовоспалительного действия каннабиноидов с тяжестью заболевания. В 22 исследованиях, в которых применяли CBD, CBG или CBD в сочетании с THC, отмечалось снижение уровня хотя бы одного воспалительного цитокина; в 24 исследованиях наблюдалось некоторое улучшение заболевания или уменьшение выраженности инвалидизации. Только THC не снижал уровни провоспалительных цитокинов в трёх исследованиях, но в одном исследовании уменьшал нейропатическую боль. Обзор показывает, что CBD, CBG и сочетание CBD с THC оказывают преимущественно противовоспалительное действие, тогда как только THC не снижает уровни провоспалительных и не повышает уровни противовоспалительных цитокинов. Эти данные могут помочь в планировании клинических исследований каннабиноидов у людей, в которых для уменьшения воспаления при различных патофизиологических состояниях основное внимание будет уделено CBD и CBG.