Аутоиммунный энцефалит: клинический спектр и лечение

Аутоиммунный энцефалит — это воспаление головного мозга, обусловленное ошибочно направленным иммунным ответом против собственных антигенов, экспрессируемых в центральной нервной системе. Он включает гетерогенную группу заболеваний, встречающихся не реже инфекционных энцефалитов. Быстрое и продолжающееся развитие этого направления стало возможным благодаря выявлению ряда патогенных аутоантител, вызывающих полисимптомные неврологические и нейропсихиатрические заболевания. Для этих состояний часто характерны специфические когнитивные, судорожные и двигательные расстройства, что позволяет распознавать их по клинической картине. Раннее выявление и лечение улучшают исходы заболевания, а также могут способствовать быстрому обнаружению сопутствующей опухоли. В этой статье обобщены хорошо известные синдромы энцефалита, опосредованные аутоантителами к антигенам поверхности нейронов. Основное внимание уделено практическим аспектам диагностики и лечения; авторы также делятся клиническим опытом ведения таких пациентов и освещают фундаментальные достижения нейроиммунологии, которые определят дальнейшее развитие диагностики и лечения.