Окислительный стресс: патогенетическая роль при сахарном диабете и его осложнениях и терапевтические подходы к коррекции

В обзоре на основе анализа экспериментальных и клинических исследований представлены современные взгляды на роль реакций окислительного стресса в патогенезе сахарного диабета 1-го и 2-го типов и его осложнений. Уточнены источники повышенного образования активных форм кислорода при диабете, включая основные пути нарушенного метаболизма глюкозы, окислительное повреждение β-клеток поджелудочной железы и эндотелиальную дисфункцию. Описана связь между окислительным стрессом, карбонильным стрессом и воспалением. Значение реакций окислительного стресса, связанных с гипергликемией, рассмотрено в контексте феномена «метаболической памяти». Результаты наших исследований показали значительную этническую и возрастную вариабельность показателей системы ПОЛ-антиоксидантной защиты у пациентов с сахарным диабетом, что следует учитывать при комплексной терапии заболевания. Многочисленные исследования эффективности антиоксидантов при сахарном диабете обоих типов убедительно доказали, что антиоксиданты должны быть частью лечебного процесса. Современные терапевтические стратегии при лечении сахарного диабета направлены на разработку новых методов персонализированной антиоксидантной терапии, включая таргетирование источников активных форм кислорода в сочетании с новыми способами доставки антиоксидантов.