Клиническое значение эластина для структуры и функции кожи

Эластин — основной компонент эластических волокон, обеспечивающих растяжимость кожи, её способность возвращаться в исходное состояние и эластичность. Нормальные уровни образования и упорядоченного расположения эластических волокон, а также их взаимодействие с другими белками внеклеточного матрикса кожи, протеогликанами и гликозаминогликанами необходимы для поддержания здоровой структуры и функции кожи и её молодого вида. Хотя обновление эластина происходит очень медленно, после завершения созревания его выработка снижается, а сам он подвержен повреждению под действием многих факторов. С возрастом и при воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды эластические волокна разрушаются. Это способствует утрате структурной целостности кожи; в сочетании с уменьшением объёма подкожной жировой клетчатки изменения приводят к дряблости и провисанию кожи, что нежелательно с эстетической точки зрения. Наиболее выражены эти изменения на участках кожи, хронически подвергающихся воздействию солнечного излучения: здесь значительно меняются количество и расположение эластических волокон, уменьшается число тонких волокон в поверхностной дерме, соединяющих её с эпидермисом, а нормальная поверхностная дерма, богатая коллагеном, замещается патологическими скоплениями материала солнечного эластоза. Нарушение сети эластических волокон также приводит к неблагоприятным особенностям заживления ран и ухудшению структуры и внешнего вида рубцов и стрий. Поиск способов восполнения эластина и эластических волокон должен улучшить внешний вид, текстуру и упругость кожи, а также её способность к заживлению ран. Однако лишь немногие методы лечения способны восстанавливать эластические волокна или существенно перестраивать сеть эластина и микрофибрилл. В этом обзоре описано клиническое значение эластина для структуры и функции здоровой и стареющей кожи, заживления ран и формирования рубцов, а также представлены новые разрабатываемые подходы, направленные на стимуляцию выработки эластина и образования эластических волокон.