Стимуляция коры надпочечников хорионическим гонадотропином человека у стерилизованных сук с синдромом Кушинга: возможен ли ЛГ-зависимый вариант?

Введение: Сообщалось об экспрессии и гиперэкспрессии рецепторов лютеинизирующего гормона (ЛГ) в коре надпочечников собак. Поэтому было высказано предположение о существовании у собак ЛГ-зависимой формы синдрома Кушинга (СК).

Цель: Оценить, повышается ли реакция надпочечников на стимуляцию адренокортикотропным гормоном (АКТГ) после овариэктомии; определить, реагируют ли надпочечники на стимуляцию хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) усилением секреции кортизола; выяснить, может ли проба со стимуляцией ХГЧ использоваться для диагностики возможных случаев ЛГ-зависимого СК.

Методы: Концентрацию кортизола измеряли у здоровых сук (n = 16) исходно и после стимуляции АКТГ до овариэктомии и через 2 месяца после неё. Кроме того, концентрацию кортизола измеряли у сук с СК (n = 14) после введения ХГЧ (5000 МЕ). ЛГ-зависимый синдром Кушинга определяли при концентрации кортизола после введения ХГЧ более 140 нмоль/л.

Результаты: У здоровых сук после овариэктомии повысились как исходная концентрация кортизола, так и её значение после стимуляции (p = 0,002 и p = 0,0003 соответственно). У сук с СК концентрация кортизола повысилась после стимуляции ХГЧ в 57% случаев (8 из 14; p = 0,002). Возраст на момент овариэктомии был связан с реакцией концентрации кортизола на ХГЧ (p = 0,015): у собак с ответом на стимуляцию медианный возраст составлял 8 (5–9) лет, а у собак без ответа — 3,5 (2–6) года (p = 0,0013).

Выводы: Полученные результаты свидетельствуют о существовании ЛГ-зависимой формы СК у стерилизованных сук; её развитие более вероятно при проведении стерилизации в более позднем возрасте.