Культура практики, основанной на доказательствах, и наставничество предсказывают внедрение такой практики, удовлетворённость медицинских сестёр работой и намерение остаться: подтверждение модели ARCC©

Введение: Модель развития исследований и клинической практики посредством тесного сотрудничества (ARCC©) — это система мер для внедрения и поддержания практики, основанной на доказательствах, в больницах и системах здравоохранения. Она предполагает оценку организационной культуры и готовности к такой практике, а также подготовку достаточного числа наставников, которые помогают специалистам, непосредственно оказывающим помощь пациентам, внедрять доказательные подходы. Чтобы понять, как культура и наставничество влияют на внедрение практики, основанной на доказательствах, удовлетворённость медицинских сестёр работой и их намерение остаться, важно установить взаимосвязи между различными компонентами модели ARCC©.

Цель: Проверить модель, объясняющую взаимосвязи и прямые связи между восемью ключевыми переменными модели ARCC©: (1) культурой практики, основанной на доказательствах, (2) наставничеством, (3) знаниями, (4) убеждениями, (5) компетентностью, (6) внедрением, (7) удовлетворённостью медицинских сестёр работой и (8) намерением остаться.

Методы: Для проверки взаимосвязей между переменными модели ARCC© использовали моделирование структурными уравнениями. Анализировали данные ранее проведённого описательного поперечного исследования с участием 2344 медицинских сестёр из 19 больниц и систем здравоохранения США.

Результаты: Согласно итоговой модели структурных уравнений, культура практики, основанной на доказательствах, и наставничество положительно влияли на знания, убеждения, компетентность, внедрение этой практики, удовлетворённость медицинских сестёр работой и их намерение остаться.

Применение результатов на практике: Как и предполагает модель ARCC©, для развития компетентности медицинских сестёр и последовательного внедрения ими доказательных подходов необходимо сформировать устойчивую культуру практики, основанной на доказательствах, и подготовить достаточное число наставников. Такая культура и наставничество также могут повысить удовлетворённость работой и укрепить намерение остаться. Внедрение модели ARCC© — ключевая стратегия, помогающая системам здравоохранения достичь четверичной цели здравоохранения.