Обонятельный нейроэпителий средней носовой раковины: влияет ли его количество на обоняние после латеральной марсупиализации при лечении её пневматизации?

Введение: Влияние количества обонятельного нейроэпителия в средней носовой раковине на послеоперационную функцию обоняния у пациентов с её пневматизацией ранее не изучалось.

Цель: Исследовать обонятельные структуры средней носовой раковины с помощью иммуногистохимического анализа белка-маркера обонятельных клеток и сопоставить результаты окрашивания с показателями теста на обоняние у пациентов с пневматизацией средней носовой раковины.

Методы: Хирургический материал от 18 пациентов с пневматизацией средней носовой раковины, перенёсших латеральную марсупиализацию, исследовали иммуногистохимически с использованием антител к белку-маркеру обонятельных клеток. Всем участникам до операции и через три месяца после неё проводили тест на обоняние с использованием ароматических дисков. Выраженность заложенности носа оценивали по визуальной аналоговой шкале.

Результаты: После операции показатели теста на обоняние и оценки заложенности носа по визуальной аналоговой шкале статистически значимо улучшились по сравнению с исходными значениями (p < 0,05). Прирост показателей обоняния значимо коррелировал с улучшением оценки заложенности носа (r = 0,682). Значимой корреляции между выраженностью окрашивания белка-маркера обонятельных клеток и показателями обоняния не выявлено (p > 0,05).

Выводы: В этой первой работе показано, что количество обонятельной слизистой оболочки в средней носовой раковине не определяет степень восстановления обоняния после операции у пациентов с её пневматизацией. Нарушение обоняния у таких пациентов, по-видимому, связано скорее с обструкцией, чем с наличием обонятельной слизистой оболочки в средней носовой раковине.