Когнитивно-поведенческая терапия в лечении психических расстройств и расстройств, связанных со стрессом: последние достижения в методах и технологиях

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает пациентам устранять избегающие и защитные формы поведения, препятствующие самостоятельной коррекции ошибочных убеждений, благодаря чему способствует управлению стрессом, снижению выраженности расстройств, связанных со стрессом, и улучшению психического здоровья. В настоящем обзоре оценена эффективность КПТ при стрессовых состояниях у пациентов и представителей общей популяции, а также выявлены последние достижения в методах КПТ. Поиск публикаций об исследованиях, проведённых в 1987–2021 годах, выявил 345 статей по биопсихосоциальной медицине; 154 статьи (45%) были обзорными, включая 14 систематических обзоров, а 53 (15%) — клиническими исследованиями, в том числе 45 рандомизированными контролируемыми исследованиями. Результаты нескольких рандомизированных контролируемых исследований показали, что КПТ эффективна по крайней мере в краткосрочной перспективе при различных психических расстройствах и проблемах (например, тревожных расстройствах, синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, нервной булимии, депрессии, ипохондрии), соматических заболеваниях и состояниях (например, синдроме хронической усталости, фибромиалгии, синдроме раздражённого кишечника, раке молочной железы), а также нарушениях поведения (например, антисоциальном поведении, злоупотреблении наркотиками, игровой зависимости, избыточной массе тела, курении). Для оценки долгосрочных эффектов КПТ необходимы дополнительные наблюдения. Психические и соматические проблемы, вероятно, можно эффективно лечить с помощью онлайн-КПТ или самостоятельной КПТ с использованием мобильного приложения, однако применять эти подходы следует с осторожностью, учитывая их экономическую эффективность и соответствие конкретной популяции.