Эндоскопическая картина гастрита, вызванного Helicobacter pylori, у детей и молодых взрослых по Киотской классификации гастрита: возрастные изменения

Введение и цель: Оценить эндоскопические признаки у детей и молодых взрослых с инфекцией Helicobacter pylori по Киотской классификации гастрита и изучить возрастные изменения при гастрите, вызванном H. pylori.

Методы: В исследование включили пациентов младше 40 лет с инфекцией H. pylori, которым с 1 апреля 2009 года по 15 февраля 2017 года выполняли эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Пациентов разделили на две группы: дети (младше 20 лет) и молодые взрослые (20–39 лет). Эндоскопические изображения пациентов ретроспективно оценили по Киотской классификации. Сравнили эндоскопические признаки в двух группах и изучили их изменение в пятилетних возрастных интервалах.

Результаты: В группу детей вошли 43 пациента, в группу молодых взрослых — 163. У детей чаще всего выявлялась узелковость (93,0%); другие эндоскопические признаки в порядке убывания частоты: отёк слизистой оболочки (32,6%), пятнистое покраснение (25,6%), диффузное покраснение (18,6%) и атрофия (9,3%). У молодых взрослых отмечались атрофия (66,9%), отёк слизистой оболочки (49,7%), пятнистое покраснение (39,3%), узелковость (31,9%) и диффузное покраснение (30,3%). Различия между группами по частоте узелковости и атрофии были статистически значимыми (p < 0,0001 для обоих признаков). В группе молодых взрослых частота узелковости снижалась с возрастом. Атрофия выявлялась у 33% пациентов 20–24 лет, а после 25 лет — более чем у 65%.

Выводы: У детей с инфекцией H. pylori по Киотской классификации выявлялись эндоскопические признаки помимо узелковости. Частота атрофии увеличивалась у пациентов старше 20 лет.