Цифровое зрительное утомление: симптомы, распространённость, патофизиология и лечение

Цифровая революция, начавшаяся в 1980-х годах, меняет повседневный образ жизни, сопровождаясь экспоненциальным ростом использования экранов, что не могло не отразиться на зрительной системе. Цифровое зрительное утомление (DES), или компьютерный зрительный синдром (CVS), включает все зрительные симптомы, возникающие вследствие использования цифровых устройств. DES выявляют как минимум у 50% постоянных пользователей цифровых устройств; он проявляется затуманиванием зрения, трудностями фокусировки, раздражением или жжением в глазах, сухостью глаз, зрительным утомлением, головной болью и повышенной светочувствительностью. Основными факторами, повышающими распространённость DES, являются длительность воздействия, возраст, женский пол и условия труда. Патофизиология DES изучена недостаточно; считается, что она имеет многофакторный характер и включает нарушения аккомодационно-конвергенционного взаимодействия и изменения глазной поверхности. Исследования аккомодации и конвергенции в основном устарели, а их результаты неоднородны. В то же время многочисленные исследования показали повышение распространённости синдрома сухого глаза у пользователей экранов. Хотя ретинальная токсичность синего света доказана в исследованиях in vitro, низкая доказательность имеющихся данных не позволяет однозначно связать её с симптомами DES. Цель настоящего обзора — обобщить доступные в литературе сведения о симптомах, распространённости, патофизиологии и лечении DES.