Возможности ультразвукового исследования в диагностике воспалительных и обструктивных заболеваний крупных слюнных желез: обзор литературы с картированием данных

Цель: Определить вклад ультразвуковых изображений в диагностику воспалительных и обструктивных заболеваний крупных слюнных желез (КСЖ).

Методы: Проведён поиск исследований ультразвукового обследования людей в нескольких электронных базах данных и источниках серой литературы по июль 2021 года включительно. Извлекали данные о поражённой КСЖ; диагностической ценности ультразвукового исследования (чувствительность, специфичность, положительная и отрицательная прогностическая ценность, точность); характеристиках поражений, включая их количество, эхогенность, эхоструктуру, форму, контуры, размер, задний акустический феномен и локализацию; а также связанных клинических признаках — припухлости, болезненности при пальпации, болезненности, слюноотделении, состоянии лимфатических узлов, рецидивах, длительности заболевания и его причинах.

Результаты: После проверки критериев соответствия были отобраны 90 статей, посвящённых выявлению воспалительных и обструктивных заболеваний КСЖ; дизайн исследований и объём выборок различались. Оценивался широкий спектр патологий: сиалолитиаз (n = 45), острый сиаладенит (n = 30), хронический сиаладенит (n = 25), гранулематозные заболевания (n = 15), опухоль Кюттнера (n = 11), рецидивирующий паротит детского возраста (n = 9), абсцесс (n = 7), постлучевой сиаладенит (n = 6), сиаладеноз (n = 9), абсцесс (n = 7), сиаладенит при IgG4-связанном заболевании (n = 5), ВИЧ-ассоциированный сиаладенит (n = 4), обструктивный сиаладенит (n = 3), сиаладенит, вызванный йодсодержащим контрастным веществом (n = 2), и пневмопаротит (n = 1). Большинство исследований представляли собой описания отдельных случаев или серии случаев. Лишь в немногих исследованиях были приведены данные о точности ультразвукового исследования при выявлении заболеваний КСЖ.nn‍nnnnnnnnnnnnnn

Выводы: Ультразвуковые признаки различных заболеваний КСЖ сходны, однако помогают проводить их дифференциальную диагностику. Ультразвуковое исследование можно считать ценным методом первичной оценки КСЖ у взрослых и детей.