Работа пульсоксиметров, расовое неравенство и необходимые дальнейшие шаги

Давно известно, что многие пульсоксиметры работают менее точно у пациентов с более тёмной кожей. Причины этого явления изучены не полностью; возможно, оно отчасти связано с ограничениями действующего нормативного регулирования. Основываясь на многолетнем опыте и неопубликованных данных, мы считаем возможным всесторонне изучить и представить в открытом доступе факторы, приводящие к пропуску клинически значимой гипоксемии у пациентов с сильно пигментированной кожей. Мы предлагаем исследовательскому сообществу пять приоритетных направлений и конкретные изменения действующих нормативных требований, которые помогут повысить точность пульсоксиметров. Ведущим регулирующим органам следует незамедлительно пересмотреть стандарты оценки точности и прецизионности работы пульсоксиметров, анализа и представления данных о выбросах, разнообразия выборки участников исследований, определения пигментации кожи, прозрачности представления данных и оценки работы приборов при состояниях с низкой перфузией. Эти изменения помогут уменьшить систематическую ошибку в работе пульсоксиметров и улучшить доступ к безопасным приборам.