Оценка схем вакцинации собак против бешенства в Киншасе, Демократическая Республика Конго

Традиционная стратегия борьбы с бешенством, основанная на ежегодной массовой вакцинации собак, представляется дорогостоящей и трудоёмкой. Поскольку риск передачи бешенства в разных зонах неодинаков, целью настоящего исследования была разработка схем вакцинации с учётом уровня риска, динамики популяции собак, эффективности вакцины и продолжительности иммунитета. Исследование проводили в Киншасе, столице Демократической Республики Конго. Динамику популяции оценивали по коэффициенту сменяемости собак в двух зонах с низкой долей свободно перемещающихся собак (менее 25%) и двух зонах с высокой долей таких собак (более 75%). Частоту сероконверсии после первичной вакцинации оценивали в трёх возрастных группах: 24 щенка (≤3 месяцев), 37 молодых собак (4–12 месяцев) и 22 взрослые собаки. Продолжительность иммунитета оценивали серологически после ревакцинации собак, которым предшествующая вакцинация была проведена за 1–2 года (n = 31), 2–3 года (n = 12) или 3–7,5 года (n = 4). Для количественного определения антител использовали тест быстрого ингибирования флуоресцентных фокусов. Полученные данные использовали для построения моделей результатов вакцинации. Коэффициент сменяемости в зонах с высокой долей свободно перемещающихся собак был вдвое выше, чем в зонах с низкой долей (36% и 17% соответственно). Независимо от доли свободно перемещающихся собак 75% собак были младше 3 лет. Эффективность вакцины была сопоставимой у щенков (96%), молодых (97%) и взрослых собак (100%; p = 0,24). Вакцина была эффективна у 93% (11/12) щенков, у которых до вакцинации отсутствовал защитный титр антител (≥0,5 IU/mL). Через 5–8 дней после ревакцинации выраженный анамнестический ответ наблюдался у 96% (45/47) собак, по имеющимся сведениям, вакцинированных за 1–7,5 года до этого. Это указывает на то, что вакцина обеспечивала длительную защиту (≥3 лет), которая, вероятно, сохранялась у 75% собак в Киншасе. При моделировании прекращения вакцинации удалось оценить, когда охват вакцинацией опустится ниже 40% в зависимости от коэффициента сменяемости популяции собак. В качестве перспективной альтернативы ежегодной массовой вакцинации можно рассматривать систематическую вакцинацию щенков в сочетании с ежегодной вакцинацией собак в возрасте 3–15 месяцев либо ежегодную вакцинацию всех непривитых собак старше 3 месяцев. В заключение, в исследовании была разработана модель результатов вакцинации, учитывающая влияние динамики популяции собак и фактической продолжительности иммунитета. Эта модель может стать перспективным инструментом для планирования экономически эффективных кампаний вакцинации против бешенства.