Изучение эффекта FLASH для раскрытия потенциала облучения со сверхвысокой мощностью дозы

Возобновление исследований, посвящённых облучению при сверхвысокой мощности дозы (UHDR), вызвало большой интерес в радиационной науке и открыло новое направление исследований в радиобиологии. Большие ожидания, связанные с облучением при UHDR, обусловлены эффектом FLASH — биологическим ответом, наблюдаемым in vivo, при котором сохраняется противоопухолевая эффективность без осложнений со стороны нормальных тканей, характерных для стандартной мощности дозы. Эффект FLASH в основном подтверждён при использовании электронных пучков средней энергии, позволяющих доставлять высокие дозы (>7 Гр) за очень короткое время (<200 мс), однако он также выявлен при облучении фотонами и протонами. Клиническое значение этого нового направления исследований чрезвычайно велико, поскольку FLASH-радиотерапия (FLASH-RT) потенциально способна расширить терапевтический индекс и открыть новые возможности для уничтожения радиорезистентных опухолей без токсичности. Будучи пионерами этого направления, мы создали междисциплинарную исследовательскую группу, занимающуюся изучением механизмов эффекта FLASH и его внедрением в клиническую практику. В настоящем обзоре рассматривается область UHDR — от физико-химических до биологических механизмов.