Оценка обеспеченности йодом и селеном женщин репродуктивного возраста в Латвии

Введение и цель: Во время беременности необходимо достаточное поступление йода и селена с пищей. Йод необходим для поддержания функции щитовидной железы матери и развития плода, а селен участвует в регуляции функции щитовидной железы и аутоиммунных процессов. Цель исследования — оценить потребление продуктов, содержащих йод и селен, женщинами репродуктивного возраста, а также обеспеченность йодом и селеном беременных в Латвии. Материалы и методы: Для оценки пищевых привычек женщин репродуктивного возраста использовали данные обследования здоровья населения за 2010–2018 годы. Кроме того, в исследование включили 129 беременных в первом триместре: они заполнили анкету и прошли обследование функции щитовидной железы, концентрации йода в моче (UIC), а также уровней селена и селенопротеина P в сыворотке крови. Результаты: В последние годы снизилось потребление некоторых пищевых источников йода (например, молока и молочных продуктов) и селена (например, хлеба). Менее 10% респонденток сообщили об использовании йодированной соли. Приём добавок стал более распространённым: в 2018 году о нём сообщили почти 50% респонденток. Пищевые привычки беременных были сходными, однако добавки принимали ещё чаще — почти 70%. Тем не менее большинство добавок, принимавшихся во время беременности, содержали недостаточное количество йода и селена. У всех женщин функция щитовидной железы была в пределах эутиреоза, однако у 13,9% уровень антител к тиреопероксидазе (TPO-ab) превышал 60 МЕ/мл. Медиана UIC (межквартильный размах) составила 147,2 (90,0–248,1) мкг/г креатинина; у 52,8% беременных UIC была ниже 150 мкг/г креатинина. Средний уровень селена (стандартное отклонение) составил 101,5 (35,6) мкг/л; у 30,1% женщин он был ниже 80 мкг/л. Медиана уровня селенопротеина P составила 6,9 (3,1–9,0) мг/л. Выводы: Обеспеченность йодом беременных в Латвии была близка к нижней границе достаточного уровня, а у трети женщин выявлен дефицит селена. Добавки принимали часто, однако большинство из них не содержало рекомендуемого количества йода и селена.