Терминология Токио-2020 по анатомии печени и резекциям: обновление системы Брисбена-2000

Введение: Терминология Брисбена-2000 по анатомии печени и резекциям, основанная на сегментах Куино, не описывала методы определения границ сегментов и анатомических территорий размером менее одного сегмента. Малые анатомические резекции, включая сегментэктомии и субсегментэктомии, также не имели чёткого определения. Развитие малоинвазивной хирургии печени расширило возможности более точных резекций благодаря увеличенному изображению и уменьшению кровопотери; малоинвазивная анатомическая резекция печени (MIALR) постепенно получает всё большее распространение. Поэтому возникла необходимость обновить систему Брисбена-2000, включив в неё анатомические сегментэктомии и меньшие по объёму резекции. 23 февраля 2021 года в онлайн-формате состоялось совещание экспертов «Точная анатомия в малоинвазивной гепатопанкреатобилиарной хирургии» (консенсус PAM-HBP Surgery).

Методы: Руководящий комитет пригласил 34 международных эксперта со всего мира. На заседании, посвящённом терминологии, экспертный комитет отобрал 12 вопросов и два направления будущих исследований. На основании мнений экспертов и обзора литературы, выполненного исследовательским комитетом, экспертный комитет подготовил семь предварительных определений и пять рекомендаций. В ходе двух раундов метода Дельфи эти определения и рекомендации были окончательно согласованы.

Результаты: В статье представлены семь определений и пять рекомендаций, касающихся анатомических сегментэктомий и меньших по объёму резекций. Кроме того, обсуждаются два направления будущих исследований.

Выводы: В рамках консенсуса PAM-HBP Surgery представлена терминология Токио-2020 по анатомии печени и резекциям. В неё включены определения анатомии печени и резекций, отсутствовавшие в системе Брисбена-2000.