Эффективность и безопасность радиочастотного воздействия для уменьшения боли и улучшения функции коленного сустава при остеоартрозе: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

Введение: Клиническая эффективность радиочастотного воздействия у пациентов с остеоартрозом коленного сустава остаётся неясной. Мы провели метаанализ, чтобы систематически оценить эффективность и безопасность этого метода лечения.

Методы: До 30 августа 2021 года проводился поиск в базах данных PubMed, Web of Science, EMBASE, Cochrane Library, China National Knowledge Infrastructure и Wanfang Data. В опубликованных рандомизированных контролируемых исследованиях с участием пациентов с остеоартрозом коленного сустава сравнивали основные исходы в группах радиочастотного воздействия и контроля: оценки по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) или числовой рейтинговой шкале (ЧРШ), индекс остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC), Оксфордская шкала оценки коленного сустава (OKS), шкала общей оценки эффекта лечения (GPE), а также нежелательные явления в доступные сроки наблюдения.

Результаты: В метаанализ включили 15 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1009 пациентов. Радиочастотное воздействие было связано с уменьшением боли (оценки по ВАШ/ЧРШ, во всех случаях P < 0,001) и улучшением функции коленного сустава (WOMAC, во всех случаях P < 0,001) через 1–2, 4, 12 и 24 недели после лечения, а также с более высокой удовлетворённостью эффективностью лечения (шкала GPE, через 12 недель, P < 0,001). Значимых различий между группами по OKS не было. Радиочастотное воздействие также не приводило к значимому увеличению числа нежелательных явлений. В подгрупповом анализе боли в колене через 12 недель после лечения радиочастотное воздействие на суставные нервы колена было эффективнее внутрисуставного (P = 0,03).

Выводы: Метаанализ показал, что радиочастотное воздействие — эффективный и безопасный метод уменьшения боли и улучшения функции коленного сустава у пациентов с остеоартрозом.