Причины отставания США по ожидаемой продолжительности жизни: международный сравнительный анализ

Цель: Оценить ожидаемую продолжительность жизни в США в сравнении с другими странами с высоким уровнем дохода и определить возрастные группы и причины смерти, обусловливающие отставание США.

Методы: Для изучения динамики разрыва в ожидаемой продолжительности жизни и сопоставления возрастных коэффициентов смертности в США с показателями других стран использовали данные Human Mortality Database, базы данных смертности Всемирной организации здравоохранения и органов регистрации актов гражданского состояния 18 стран с высоким уровнем дохода. Методом декомпозиции оценивали вклад 19 возрастных групп и 16 причин смерти в отставание США по ожидаемой продолжительности жизни.

Результаты: В 2018 г. ожидаемая продолжительность жизни американских мужчин и женщин была на 5,18 и 5,82 года ниже, чем в странах — мировых лидерах, и на 3,60 и 3,48 года ниже средней среди стран сравнения соответственно. У американцев в возрасте 25–29 лет смертность была почти втрое выше, чем у их сверстников в других странах. В совокупности травмы (передозировка наркотиков, смертельные случаи, связанные с огнестрельным оружием, дорожно-транспортные происшествия и убийства), болезни системы кровообращения, а также психические расстройства и болезни нервной системы (включая болезнь Альцгеймера) обусловливали соответственно 86% и 67% отставания американских мужчин и женщин по ожидаемой продолжительности жизни.

Выводы: Ожидаемая продолжительность жизни в США значительно отстала от показателей сопоставимых стран. Ухудшение смертности в наиболее активном взрослом возрасте и сокращение прежнего преимущества США по смертности в пожилом возрасте обусловливают ухудшение положения страны в международных сравнениях.