Рост числа обращений детей и молодых людей в отделения неотложной помощи по поводу самоповреждения или суицидальных мыслей: сравнение тенденций до и после первой волны COVID-19 в Новом Южном Уэльсе, Австралия

Введение: За последнее десятилетие во многих странах увеличилось число обращений детей и молодых людей по поводу самоповреждения. Пандемия COVID-19 могла усилить эту тенденцию.

Цель: Описать динамику обращений детей и молодых людей в отделения неотложной помощи Нового Южного Уэльса по поводу самоповреждения или суицидальных мыслей до и после начала пандемии COVID-19.

Методы: Изучены обращения лиц в возрасте 10–24 лет в отделения неотложной помощи Нового Южного Уэльса по поводу самоповреждения или суицидальных мыслей. С помощью анализа прерванных временных рядов сравнили ежегодные темпы роста до пандемии COVID-19 (с 2015 года по февраль 2020 года) и после её начала (с марта 2020 года по июнь 2021 года). В подгрупповом анализе сравнивали возрастные группы, пол, категорию медицинской сортировки, принадлежность к сельской или городской местности и социально-экономическое неблагополучие. Декомпозиция временных рядов с использованием обобщённых аддитивных моделей позволила выявить долгосрочные, сезонные и краткосрочные тенденции.

Результаты: До пандемии число обращений молодых людей в Новом Южном Уэльсе по поводу самоповреждения или суицидальных мыслей увеличивалось на 8,4% в год. После начала пандемии темп роста ускорился до 19,2% в год, главным образом за счёт обращений девочек в возрасте 13–17 лет: 47,1% в год после начала пандемии — с 290 на 10 000 в 2019 году до 466 на 10 000 в 2021 году. Число обращений мальчиков и юношей в возрасте 10–24 лет после начала пандемии не увеличилось: с 105,4 на 10 000 в 2019 году до 109,8 на 10 000 в 2021 году, несмотря на ежегодный рост на 9,9% до пандемии. Темпы роста обращаемости значительно ускорились в социально-экономически благополучных районах. Обращения детей и подростков имели выраженную связь со школьными семестрами.

Выводы: Число обращений молодых людей в Новом Южном Уэльсе по поводу самоповреждения или суицидальных мыслей стабильно увеличивалось ещё до пандемии COVID-19. Понимание причин сохраняющегося роста остаётся приоритетной задачей. После начала пандемии темпы роста увеличились, особенно среди девочек-подростков, но не среди мальчиков-подростков. Неожиданно наиболее значительное увеличение ежегодных темпов роста после начала пандемии произошло в социально-экономически благополучных и городских районах. Пандемия COVID-19, по-видимому, создала новые проблемы, особенно для девочек в критически важном для развития раннем подростковом и подростковом возрасте.