Связь между стриями беременных и разрывами промежности в родах

Цель: Стрии беременных и разрывы промежности часто возникают на поздних сроках беременности и в родах. Предполагается, что в основе обоих состояний могут лежать изменения соединительной ткани. Мы изучили возможную связь между ними и оценили, могут ли стрии служить предиктором разрывов промежности.

Методы: Проведено проспективное когортное исследование с участием женщин, родивших в Медицинском центре университета Сорока (SUMC) в Беэр-Шеве, Израиль. После получения информированного согласия исследовали наличие стрий и оценивали их выраженность на животе по шкале Дейви. Клинические и акушерские характеристики, а также наличие и степень разрывов промежности извлекали из электронных медицинских карт. Для однофакторного анализа использовали соответствующие статистические критерии.

Результаты: В исследование включили 187 женщин. У 81 (43,3%) стрий не было; у 24 (12,8%), 43 (23%) и 39 (20,9%) женщин были лёгкие, умеренные и выраженные стрии соответственно. Женщины со стриями были старше и имели более высокий индекс массы тела (p<0,01 для обоих показателей). Характеристики родов, способ родоразрешения и срок беременности в группах были сопоставимы, однако женщины со стриями родили детей с более высокой массой тела (p<0,01). У 71 (31%) женщины были разрывы промежности I или II степени; разрывов III или IV степени не было. Частота разрывов промежности значимо не различалась у женщин со стриями и без них (p=0,91), в том числе при разной степени выраженности стрий (p=0,38).

Выводы: В нашем исследовании стрии беременных не были связаны с разрывами промежности. Эти данные могут служить основанием для успокоения женщин со стриями при консультации во время беременности, даже если стрии выражены значительно.