Обновление пятого издания Классификации опухолей головы и шеи Всемирной организации здравоохранения: одонтогенные опухоли и опухоли костей челюстно-лицевой области

Пятое издание Классификации опухолей головы и шеи Всемирной организации здравоохранения (2022) вышло всего через пять лет после предыдущего, однако содержит важные обновления, отражающие стремительное развитие все более сложных молекулярных исследований и интерпретации их результатов, некоторые из которых уже имеют значение для выбора терапии. В этой статье представлен обзор основных изменений в классификации одонтогенных опухолей и опухолей костей челюстно-лицевой области, включающей кисты челюстей, одонтогенные опухоли, гигантоклеточные поражения и костные кисты, а также опухоли костной и хрящевой ткани. Это первое издание, в котором для каждой нозологической единицы были добавлены основные и желательные диагностические признаки, чтобы наиболее важные клинические, микроскопические и/или рентгенологические особенности были кратко выделены и обобщены. К группе одонтогенных кист была отнесена хирургическая мерцательная киста, новой признанной доброкачественной эпителиальной одонтогенной опухолью стала аденоидная амелобластома, а в группу фиброзно-оссеозных опухолей и дисплазий введена сегментарная одонтомаксиллярная дисплазия. Кроме того, рабдомиосаркома с перестройкой TFCP2 была включена в группу злокачественных опухолей костей челюстей. Уникальные генетические аберрации отличают ее от других типов рабдомиосарком. С другой стороны, меланотическая нейроэктодермальная опухоль младенческого возраста и остеоид-остеома были исключены из группы доброкачественных костных и хрящевых опухолей, как и гематолимфоидная опухоль в виде солитарной плазмоцитомы кости. Авторы систематически рассмотрели каждую нозологическую единицу этой главы и представили важные обновленные данные по отдельным темам, которые могут дополнительно помочь в диагностике сложных случаев, расширить представления о логике настоящей классификации и, наконец, подчеркнуть потенциал, который некоторые молекулярные результаты могут в ближайшем будущем иметь для формирования новых подходов к лечению.