Защита гематоэнцефалического барьера при внутримозговом кровоизлиянии путем воздействия на окислительный стресс и воспалительный ответ

Нарушение гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) — одно из основных патологических изменений после внутримозгового кровоизлияния (ВМК); оно одновременно служит причиной и следствием окислительного стресса и иммунного ответа после ВМК. Эти процессы способствуют повреждению мозга, вызванному ВМК. После повреждения сосудов головного мозга компоненты крови, включая эритроциты и продукты их распада, тромбин и фибриноген, могут проникать в паренхиму через нарушенный ГЭБ, запуская окислительный стресс и воспалительные каскады. Это усугубляет нарушение ГЭБ и способствует дальнейшему проникновению компонентов крови, формируя порочный круг, который усиливает отёк мозга и неврологическое повреждение после ВМК. Экспериментальные и клинические исследования подтверждают роль нарушения ГЭБ в повреждении мозга при ВМК. В этом обзоре рассматриваются стратегии защиты ГЭБ при ВМК. В частности, обобщены данные и лежащие в их основе механизмы, в том числе развитие окислительного стресса и воспалительного ответа после ВМК, а также обозначены потенциальные терапевтические мишени для сохранения целостности ГЭБ. В дальнейших исследованиях необходимо изучить роль ферроптоза и взаимосвязь окислительного стресса с воспалением в нарушении ГЭБ после ВМК, а также оценить действие антиоксидантов и иммуномодуляторов в дополнительных клинических исследованиях при ВМК. 37, 115–134. Значимость: Последние достижения: Ключевые проблемы: Перспективы: Antioxid. Redox Signal.