Дополнительное применение LUCAS2™ при реанимации бригадой NEF в Инсбруке

Цель: Проанализировать течение реанимационных мероприятий и сравнить их результаты с результатами реанимации только ручным методом, а также выявить факторы, связанные с применением системы механических компрессий грудной клетки LUCAS2™ в качестве дополнительного метода бригадой NEF в Инсбруке.

Материалы и методы: Проведён ретроспективный анализ данных пациентов, которым в период с 01.01.2014 по 31.12.2019 бригада NEF в Инсбруке применяла LUCAS2™ в качестве дополнительного метода по назначению врача скорой помощи. Данные получены из Немецкого регистра реанимации (GRR).

Результаты: Из 653 реанимационных мероприятий в 123 случаях (18,8%) дополнительно применяли LUCAS2™. В течение первых 30 дней выжили 16,2% всех пациентов. После реанимации с дополнительным применением LUCAS2™ до 30-го дня дожили 7,3% пациентов (9/123), что составило 1,4% от общего числа реанимационных мероприятий. У 8 из 9 пациентов, выживших до 30-го дня после реанимации с LUCAS2™, остановка кровообращения была свидетельствованной и проводилась сердечно-лёгочная реанимация очевидцами; у 8 из 9 исходным ритмом была фибрилляция желудочков. По сравнению с одной лишь ручной СЛР дополнительное применение LUCAS2™ статистически значимо чаще (p < 0,001) использовали у более молодых пациентов и мужчин, в общественных местах, при исходно шоковом ритме и во время транспортировки; свидетельствованная остановка кровообращения также встречалась чаще (p < 0,05). 30-дневная летальность при дополнительной тромболитической терапии составила 100%. TMTM

Обсуждение: Дополнительное применение LUCAS2™ при СЛР может повысить выживаемость; в нашем исследовании она составила 1,4%. Это позволяет проводить качественную СЛР пациентам с благоприятными прогностическими факторами даже при технически сложном спасении (с использованием автолестницы, на лестничной клетке или во время транспортировки в машине скорой помощи) и обеспечивает возможность транспортировки. Однако пациентов чаще госпитализировали на фоне продолжающейся СЛР, поэтому решение о цели лечения переносилось в противошоковую палату.